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《素问》

作者:王冰  
最后更新时间:2020-06-23 15:32:12

《素问》介绍

素问

《素问》正文

 素问

《素问》,医经著作,9卷,81篇。与《黄帝内经灵枢》(即《灵枢经》)为姊妹篇,合之而为《黄帝内经》。具有比较完整之理论体系,内容广博而深奥,为中医理论之渊薮。举凡养生气功之理论;人与自然相参相应之学说;不治已病治未病之预防思想;阴阳五行及气运对中医理论之指导;脏象学说及脏腑经络临床辨证之规律;以脉学为主而又望闻问切全面论述之诊断;针砭灸摩、汤液醪醴之运用;治病求本统领下之标本缓急先后及因人因地因时制宜之治则;对咳、疟、痹、风、厥、痿及热病、奇病等具体疾病之认识等等均有较详之论述。齐梁医家全元起曾对此书加以注释,其时第七卷已亡佚。唐王冰得先师张公秘本,补其所亡,广为次注,扩为24卷,因而流传。

成书背景

在《内经》问世以前,中医学已经积累了丰富的临床经验,《内经》(包括《素问》和《灵枢》)全面总结了秦汉以前的医学成就,确立了中医理论体系的基本内容。

流传版本

《黄帝内经》18卷最早见于班固的《汉书·艺文志》,而将《素问》《灵枢》合称为《内经》,始自晋·皇甫谧的《针灸甲乙经》。《素问》《九卷》之名则最早见于张仲景《伤寒杂病论·序》,但是在现存文献中,直到晋代王叔和《脉经》才出现其原文。这一时期皇甫谧据《素问》《针经》《明堂孔穴针灸治要》三书内容分门别类,撰成《针灸甲乙经》12卷。齐梁间人全元起首次训解《素问》时,该书只剩八卷,可能已经亡佚了一卷。

隋唐时期,《素问》《针经》各有多种版本流传,以唐代杨上善《黄帝内经太素》和王冰《黄帝内经素问》影响最大,其中王冰对《素问》传世本进行了篇卷的较大调整和文字的校注增删,并补入七篇大论。王冰次注本由于改动较大,所以与前期《素问》传本有较大的差别。

《素问》传本至宋代,出现很多错讹,宋仁宗嘉祐年间,高保衡、林亿等奉诏整理医籍,林亿等参阅众本,正谬误,增注义,重新校正王冰次注的《素问》,定名为《重广补注黄帝内经素问》,此本成为后世《素问》刊行的定本。

《素问》现存最早版本是金刻残本,尚存11卷;通行本是明嘉靖二十九年(1550)武陵顾从德影宋刻本。1949年后人民卫生出版社有影印本和排印本出版。

校注、整理

齐梁全元起的《素问训解》为最早注释《素问》的著作,原书宋以后己亡,部分文字保存在现行的通行本中。王冰重新编次注释《素问》,订为24卷,增补了以五运六气为主要内容的七篇大论,于唐·宝应元年(762年)撰成《次注黄帝素问》。北宋林亿等人在王冰次注本的基础上,据全元起《素问训解》和杨上善《黄帝内经太素》等传本进行校正,正谬误6000余字,增注义2000余条,书名题为《重广补注黄帝内经素问》。至此《素问》文字基本定型。宋刘温舒(一说作者佚名)补入《素问》的“本病论”“刺法论”2篇,被学者认定为伪文。明吴昆著《黄帝内经素问吴注》(又名《内经吴注》),每篇首先简述全篇大意,再分段注释,对《素问》生理、病理、脉法的阐述,常有比较深入的理解。清代,高世栻在参与老师张志聪《黄帝内经素问集注》《黄帝内经灵枢集注》的编注后,颇有心得,自撰《素问直解》(又名《黄帝素问直解》),别具特色;张琦参考黄元御《素灵微蕴》、章合节《素问阙疑》,参以己见,撰《素问释义》;高亿的《素间直讲》(又名《黄帝内经素问详注直讲全集》),每篇首记大意,次引原文,再列注释和浅讲。

至现代,在单独整理《素问》方面比较突出的有南京中医学院以解题、原文、注释、语译、按语形式编著的《黄帝内经素问译释》,1959年出版。郭霭春主编的《黄帝内经素问校注》,广收历代50余种《素问》善本作校本,博采70余种类书及宋元以前医书。

此外,历代全文校注《素问》和《灵枢》的著作也为数不少。唐代杨上善编撰《黄帝内经太素》,首次对《素问》《灵枢》进行分类编次和校订注释,此书去古未远,校注严谨通达,有重要的文献价值。明代,马莳著《黄帝内经灵枢注证发微》《黄帝内经素问注证发微》,最早校注《灵枢》全文,在经络、腧穴和刺法等方面发挥较多。张景岳历时40年整理注释《素问》《灵枢》,著成《类经》,在前人的基础上有不少新的见解。

作者简介

素问唐以前的注本有三家;一为全元起的《训解》,宋以后即不见;二为杨上善的《太素》,又残缺不全,三为王冰的注本,得以流传下来。

王冰,唐代著名医家,别号启元子,约为公元710年-804年间人,宝应年间任太仆令,因而后世称,王太仆。王氏长于医术和养生,深研内径,鉴于当时素问传本,篇目重叠,前后不伦,文义悬隔,遂精勤博访,补辑修订。即今流传下来的皇帝内经素问王注本。在保存整理古籍工作上,做出了贡献。王氏倡导运气学说,其理论见解,记述于七大论的注释中,对后世运气学说的发展,起了积极的作用,另对辨治理论也有发挥,如元阳之虚,主张益火之源,以消阴翳;真阴之竭,主张壮水之主,以制阳光,已是迄今临床治则名言,又如将病变分为运气和不因于运气两类,没类又分辨其外感或内伤,这种分类法,为后世张元素、张从正所宗。

影响评价

本书内容非常丰富,书中从脏腑、经络、病机、诊法、治则、针灸、方药等各个方面,对人体生理活动、病理变化以及诊断、治疗。运用阴阳五行学说进行了客观认识。作了较全面系统的论述,从而为祖国医学奠定了理论基础,千百年来,一直对临床实践起指导作用。不但为历代医家所宗,而现在中医运用的基础理论,仍以本书记述为主要依据,是祖国医学重要经典著作之一。